pharmanews-proceduri-za-fizikalna-terapija-i-kinezoterapija-процедури-за-физикална-терапија-и-кинезитерапија-01
Споделете со пријателите!

Основни принципи на рехабилитација на скршеници
Рехабилитацијата е неизбежен дел од секој третман на фрактура. Крајната цел на процесот на рехабилитација на која било фрактура е да се врати функцијата на повредената област на ниво пред повредата. Притоа, мора да се исполнат некои важни фактори:

  • Да се постигне заздравување на фрактурата во анатомски или речиси анатомски однос.
  • Да се врати целиот опсег на движење на зглобовите во близина на фрактурата.
  • Да се врати нормалната мускулна сила на повредената област и придружните мускулни групи.
  • Да се спречи развојот на можни компликации.
  • Пристапот кон пациент со повреда во процесот на рехабилитација мора да биде индивидуален и прилагоден на поединецот и видот на повредата.

При рехабилитација по фрактури, почитуваме пет основни принципи:

  • Сите зглобови кои не бараат имобилизација мора веднаш да се мобилизираат, за да се спречи појава на контрактури.
  • Во случај на повреди на долните екстремитети и ‘рбетот, вклучете го тренингот за одење што е можно порано.
  • Мобилизирањето на повреденото место започнува кога има соодветна стабилност на скршеницата. Го изведуваме според атрауматски принципи за да избегнеме дополнително оштетување на меките ткива.
  • Доколку е потребно, локално применуваме различни модалитети на физикална терапија.
  • Зајакнување на мускулатурата на повреденото место се воведува кога тоа ќе го дозволи стабилноста на скршеницата.

„Важна компонента на рехабилитацијата на повредите на локомоторниот систем е обновувањето на опсегот на движење на зафатениот зглоб. “

Процедури за физикална терапија и кинезитерапија

Клучот за успехот на рехабилитацијата е раниот почеток на лекувањето, мотивацијата на пациентот, континуитетот на лекување по закрепнувањето и секако раното спречување и лекување на компликации со адекватен избор на кинезитераписки процедури и други процедури за физикална терапија. Во акутната фаза на повредата, кога има оток, најчесто применуваме криотерапија- употреба на студ за терапевтски цели, што предизвикува вазоконстрикција со последователно намалување на отокот и крварењето. Студот има и аналгетски ефект – директно преку дејство на сетилните нервни завршетоци и ноцицепторите, и индиректно преку намалување на поврзаниот мускулен спазам. Најдобро време на апликација на мраз е во првите 48-72 часа по повредата а постапката обично трае 5-15 минути. По минливото бледило и вкочанетост, на местото на апликација се јавува хиперемија со субјективно пријатно чувство на топлина и аналгезија, што е знак дека терапијата е завршена. Термотерапија се користи во подоцнежните фази на лекување на повредите. Примената на топлина овозможува зголемување на растегливоста на колагенот, намалување на вкочанетоста на зглобовите, намалување на болката и ослободување на мускулен спазам. Во процесот на рехабилитација, можеме да примениме и различни модалитети на електротерапија, ултразвук, кратки бранови и магнетотерапија.

Прочитајте:  Повраќање непријатен симптоми/последица на голем број заболувања

pharmanews-proceduri-za-fizikalna-terapija-i-kinezoterapija-процедури-за-физикална-терапија-и-кинезитерапија-02

Кинезитерапијата како дел од рехабилитацијата на повредите на екстремитетите има за цел враќање на функцијата, перформансите, мускулната сила и издржливоста на ниво пред повредата. Важна компонента на рехабилитацијата на повредите на локомоторниот систем е обновувањето на опсегот на движење на зафатениот зглоб. Првиот чекор во мобилизацијата на зглобовите по повредата е одржување на целосниот опсег на движење на незасегнатите зглобови. Веќе во првите 24 часа е потребна рана мобилизација со поместување на сите зглобови кои не треба да се имобилизираат. Се препорачува активно движење низ целиот опсег на движења 2-3 пати на ден и најмалку 2-3 движења за да се спречи појава на контрактури. Видовите вежби што ги користиме за одржување на опсегот на движења може да се поделат на пасивни, активно потпомогнати, активни и вежби со тежина Пасивните вежби се користат во раниот период по повреда и придонесуваат за одржување на должината на мускулните влакна и тетивите, намалување на лузните во и околу зглобовите, исхрана на зглобната ‘рскавица и помагаат во ресорпција на присутниот хематом. Активно потпомогнатите вежби се изведуваат со активна мускулна контракција на пациентот со помош на физиотерапевт или самостојно. Ова овозможува активно функционирање на мускулите и во исто време спречува прекумерно оптоварување околу мускулатурата на зглобот. Вежбите за активен опсег на движења се изведуваат со тоа што пациентот самостојно ги собира и опушта мускулите одговорни за одредено движење.

Кога ќе постигнеме делумно обновување на опсегот на движења, воведуваме вежби за истегнување. Целта на вежбите за истегнување е да се врати нормалниот опсег на движење на зглобот доколку постои ограничување поради губење на еластичноста на мекото ткиво, односно во случај кога има контрактура на мекото ткиво. Кога ќе се постигне целосен или речиси целосен опсег на движења, воведуваме вежби за зајакнување на мускулите. Зајакнувањето на мускулатурата е важна компонента за рехабилитација на повреда на локомоторниот систем. Со одмор, мускулите губат сила од 5% дневно до 8% неделно. Ако пациентот лежи 3-5 недели, тој може да изгуби до половина од својата мускулна сила. Оваа генерализирана мускулна слабост може да резултира со лоша координација и квалитет на движење кога пациентот се мобилизира. Вежбите за сила се изведуваат против оптоварувањето обезбедено од физиотерапевт или со помош на помагала (тегови, ленти). Тренингот за сила често се смета за завршна фаза на рехабилитација на повреда на локомоторниот систем, но сепак, идеално е да се започне со него во што порана фаза на рехабилитација со цел побрзо и поквалитетно закрепнување.


Споделете со пријателите!