Бебињата родени со царски рез имаат различен микробиом од оние родени вагинално
Цревната микробиота ја промовира нормалната гастроинтестинална функција, обезбедува заштита од инфекции, го регулира метаболизмот и сочинува важен дел од нашиот имунолошки систем. Колонизацијата на новороденото со нормална микробиота е процес кој е тесно поврзан со начинот на кој се раѓа новороденото.
Првите чекори во развој на имунолошкиот систем на новороденото се во самиот процес на раѓањето. Бебињата родени вагинално преку родилниот канал, ја добиваат својата прва доза на бактерии од родилниот канал на нивната мајка.
Корисните бактерии кои се најзастапени се од родот Lactobacillus тие пред крајот на терминот по инвазивно го колонизираат родилниот канал на мајката. Со поминување на бебето низ родилниот канал настанува брз процес на колонизација на гастроинтестинумот. Раѓањето по пат на царски рез води до формирање на сигнификантно различен микробиом кај овие бебиња. Микробиомот кој ја населува цревната лигавица кај бебињата родени со царски рез, не се оние истите бактерии кои наброиле стотина илјади години човечка еволуција.
Зошто да не се породите со царски рез иако единствена разлика е поголема сметка при излез од болница?
Бидејќи царскиот рез има и друга цена – биолошка цена и со себе носи ризици кои се однесуваат на здравјето на новороденото, здравјето на мајката како и ризици кои имаат психосоцијален ефект врз двете единки. Ризиците кои се однесуваат на мајката се компликации кои може да се јават кај било кој тип на абдоминален хируршки зафат:
- Инфекции;
- Крварења;
- Адхезии;
- Задоцнето започнување на лактација како и недостиг на рано поврзување со бебето, што претставува доста важен психосоцијален момент.
Ризиците кои ги носи царскиот рез во поглед на бебето и на неговиот здрав почеток во новиот свет вклучуваат:
- Зголемен ризик од појава на респираторни проблеми, лоша регулација на температурата, спора невролошка адаптација после раѓањето;
- Разлика во нивоата на хормони за регулирање на метаболизмот;
- Различна функција на имунолошкиот систем;
- Зголемен ризик од оксидативен стрес.
Еден од евидентните ризици кој може да го промени добриот старт е различната микробиота која може да трае најмалку шест недели од раѓањето па сè до шестата година од животот на новороденото. Значително позитивно влијание на нејзиното рано и здраво реструктуирање има доењето, контактот со надворешната средина и начинот на исхрана подоцна во животот.
Повеќе студии сугерираат дека бебињата родени со царски рез имаат различен микробиом од оние родени вагинално. Микробната популација која го сочинува нивниот микробиом е всушност составена од бактерии кои живеат на кожата: Staphilococus, Corynobacterium, Propionibacterium.
Во текот на животот цревната микрофлора ќе се дооформи и врз неа ќе влијаат прехрамбените навики, но секогаш останува фактот дека царскиот рез, употреба на антибиотици, хранење со адаптирано млеко имаат значителен придонес во формирање на релјефот на микробиомот во рана возраст на новороденото.
Царскиот рез може да биде медицинска потреба па дури и вонредна состојба и според Светската здравствена организација (WHO) тоа би изнесувало околу 15 % од сите раѓања.
Во последниве години, царскиот рез е дел од одлуката на мајката и таа одлука најчесто не е ни медицинска потреба ни вонредна состојба. Доволно силен е фактот дека мајките треба да разговараат за ризикот со својот гинеколог или бабица кога размислуваат дали да се породат со царски рез, особено кога вагинално породување е можно. Дури и кога станува збор за скромно зголемување на ризикот за нарушен имунитет и ризик за развој на астма, алергии и дијабетес подоцна во животот, тоа треба да е споделено со родилката, со цел обезбедување на добар старт во животот на нивните најмили.
